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Symptome, Inkubationszeit, Behandlung

Ebola

Frühe Symptome von Ebola

Frühe Symptome von Ebola Foto: 2nix Studio | Shutterstock

Was ist Ebola?

Ebola ist eine Abkürzung für das Ebolafieber, welches durch das Ebolavirus hervorgerufen wird. Diese Erkrankung verläuft bei 30-90 Prozent aller Fälle tödlich.

Man unterscheidet fünf natürliche Typen des Virus. Allerdings gelten nur vier Arten des Virus als für den Menschen gefährlich. Woher das Virus primär stammt, ist unbekannt. Lediglich in Gorillas und anderen Primatenarten, die man verendet gefunden hat, wurde der Erreger nachgewiesen, es gilt aber als erwiesen, dass auch diese nicht der natürliche Wirt des Virus sind.


ICD-10: A98.4 Ebola-Viruskrankheit Ärztliche Anlaufstellen: Tropenmediziner, Notruf (112), Hausarzt (telefonisch)

Lesezeit: 4 Minuten

Ebola Symptome

Das Symptomspektrum von Ebola
hohes Fieber
Erbrechen
Durchfall
Bauchschmerzen
Magenkrämpfe
Kopfschmerzen
Schüttelfrost
Halsschmerzen
Muskelschmerzen
Darmblutungen
blutende Augen
Blutungen im Genitalbereich
Hautausschlag
Lähmungserscheinungen
Psychosen
Müdigkeit
Abgeschlagenheit
ausgeprägtes Krankheitsgefühl
Blutungen im Mund- und Rachenraum
typische Grippesymptome
Übelkeit
Blut im Urin
Blut im Stuhl
Appetitlosigkeit
Krämpfe
Kreislaufzusammenbrüche
Bindehautentzündung

Die ersten Symptome und Vorsichtsmaßnahmen

Die ersten Symptome sind hohes Fieber, Kopfschmerzen und Muskelschmerzen. Vereinzelt wurde bereits zu Beginn des Ausbruchs auch ein Ausschlag beobachtet, der mit kleinen Pappeln bedeckt ist. Auch eine Entzündung der Rachenschleimhaut wird häufig beobachtet – ebenso wie Durchfälle und Erbrechen.

Am 5. bis 7. Tag der Erkrankung treten dann die typischen Blutungen aus den Schleimhäuten auf, die den Verdacht auf Ebola erhärten.

Ebola: Bestattungsteam in Lunsar, Sierra Leone

Ebola: Bestattungsteam in Lunsar, Sierra Leone
Foto: belenbmassieu | Bigstock

Beim Auftreten der ersten Symptome sollte bereits geklärt werden, ob der Patient in den letzten 21 Tagen risikobehafteten Situationen ausgesetzt war, dazu gehören beispielsweise ein Aufenthalt in Gebieten, in denen die Erkrankung in den letzten 6 Monaten aufgetreten ist, oder eine berufliche Tätigkeit in einem Labor, das mit Ebolaviren arbeitet. Natürlich gehört dazu auch der Kontakt mit bekannt infizierten Personen. Der Nachweis der Infektion wird durch eine Laboruntersuchung erbracht.

Kann eine der Risikofragen mit Ja beantwortet werden, muss umgehend das Gesundheitsamt informiert werden. Ebenso muss Kontakt zu einem der Schutz- und Kompetenzzentren aufgenommen werden. Die Adresse erhält man vom zuständigen Gesundheitsamt, das auf Wunsch auch den Kontakt herstellt. Umgang mit infektionsverdächtigen Personen sollte ohne entsprechende Schutzkleidung dringend vermieden werden.

Ansteckungsgefahr

Die Ansteckungsgefahr bei Ebola ist relativ hoch. Zum einen, weil die Diagnose oft erst Tage nach dem Ausbruch der Krankheit gestellt werden kann und damit Vorsichtsmaßnahmen oft erst verspätet eingeleitet werden. Anstecken kann man sich über Körperflüssigkeiten wie Urin, Blut, Erbrochenes oder Sputum. Vor allem der direkte Körperkontakt mit Erkrankten ist nach Angaben des Robert-Koch-Instituts ein Ansteckungsrisiko.

Inkubationszeit

Die Inkubationszeit beträgt in den meisten Fällen 8 bis 12 Tage, kann aber zwischen 2 und 21 Tagen liegen. Die Infizierten sind während der Inkubationszeit noch nicht ansteckend, aber vor dem Ausbruch der Erkrankung ist die Infektion auch nicht nachweisbar. Sollte es einen begründeten Verdacht auf eine Infektion geben, müssen die Patienten umgehend in eine Isolierstation verbracht werden, um eine Verbreitung der Erkrankung im Ernstfall zu vermeiden.

Schematische Darstellung des Ebola-Virus

Schematische Darstellung des Ebola-Virus
Foto: SunnySideUp | Shutterstock

Was tun bei Verdacht auf Ebola?

Bei Verdacht auf eine Infektion sollte zunächst der Hausarzt informiert werden. Das sollte telefonisch geschehen. Der Hausarzt wird dann weitere Maßnahmen einleiten – bspw. die Information des Gesundheitsamts. Auf keinen Fall sollte man belebte Plätze wie das Wartezimmer des Arztes aufsuchen, um eine Ansteckungsgefahr für andere Menschen zu vermeiden.

Eine Behandlung der ursächlichen Infektion gibt es leider nicht. Die Betroffenen werden symptomatisch behandelt. Das bedeutet, dass sie intensivmedizinisch betreut werden. Dabei gilt dem Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt besondere Aufmerksamkeit, da dieser durch die Symptomatik deutlich gestört ist.

Immunität

Ebola ist hochinfektiös und endet in vielen Fällen tödlich. Patienten, die nicht daran versterben, sind für etwa zehn Jahre gegen den auslösenden Virenstamm immun.


Medizinjournalist


Sebastian () arbeitet seit Jahren für medizinische Publikationen. Er engagiert sich in Distributed Computing Projekten zur medizinischen Forschung. Sebastian ist verheiratet, hat ein Kind und lebt in Berlin.


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Quellen und weiterführende Literatur

  • Ebola Virus Disease – Autoren: Marta Lado – DOI: 10.1007/978-3-319-94854-6
  • Ebolaviruses – Autoren: Hoenen, Thomas, Groseth, Allison – DOI: 10.1007/978-1-4939-7116-9
  • Ebola haemorrhagic fever – Autoren: Feldmann, Heinz ; Geisbert, Thomas W – Publikation: The Lancet (British edition), 2011, Vol.377 (9768), p.849-862 – DOI: 10.1016/S0140-6736(10)60667-8
  • Ebola hämorrhagisches Fieber – Autoren: Mechthild Regenass-Klotz, Urs Regenass – Publikation: Tropenkrankheiten und Molekularbiologie, 2009, p.105-112 – DOI: 10.1007/978-3-7643-8713-6_9
  • Ebolavirus – Autoren: Tidona, Christian A ; Darai, Gholamreza ; Sonntag, Hans-Günther ; Zöller, Lothar ; Handermann, Michaela – Publikation: Lexikon der Infektionskrankheiten des Menschen, 2009, p.233-233 – DOI: 10.1007/978-3-540-39026-8_283
  • General introduction into the Ebola virus biology and disease – Autoren: Barbara Zawilińska, Magdalena Kosz-Vnenchak – Publikation: Folia Med Cracov
    . 2014;54(3):57-65. – PMID: 25694096
  • Ebola Virus Disease in Humans: Pathophysiology and Immunity – Autoren: Muñoz-Fontela C., McElroy A.K. – Publikation: Marburg- and Ebolaviruses. Current Topics in Microbiology and Immunology, vol 411. – DOI: 10.1007/82_2017_11
Nach medizinwissenschaftlichen Standards erstellt und geprüft. [Hinweise]
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