Geschwollene Lymphknoten am Hals » Was tun? - Ursachen

Noch verschlafen am Morgen der erste Blick in den Badezimmerspiegel – und plötzlich sitzt der Schreck tief. Der Hals schmerzt, die Lymphknoten sind geschwollen. Die quälenden Fragen, die sich sofort stellen: Bin ich krank? Ist es etwas Ernstes? Oder reagiere ich hypochondrisch?

ICD-10: R59 Lymphknotenvergrößerung Fachbegriff: Lymphadenopathie Ärztliche Anlaufstellen: Kinderarzt, Hausarzt, Allgemeinmediziner

Inhaltsverzeichnis

• Ursachen von geschwollenen Lymphknoten
• Was tun?
• Das macht der Arzt
• Typische Körperstellen für Lymphknotenschwellungen
• Lymphknoten - Aufbau, Lage, Anatomie, Funktion
• geschwollene Lymphknoten

Ursachen geschwollener Lymphknoten

Die häufigste Ursache für Schwellungen sind Entzündungen der Lymphknoten. Nur bei etwa einem Prozent der Betroffenen kann eine ernsthafte Erkrankung diagnostiziert werden. Also: Ruhe bewahren, duschen und unter Umständen einen Arzt aufsuchen.

Lymphknoten sind im ganzen Körper verteilt: in den Achselhöhlen und Leistenbeugen, im Becken, im Nacken, in der Brust, im Bauch und eben am Hals. Das Lymphsystem ist die "Gesundheitspolizei" des menschlichen Körpers und zeigt durch das Anschwellen der Lymphknoten an, dass etwas im Organismus nicht stimmt. (Wächterfunktion) Das Immunsystem nutzt die Lymphknoten als Sammelstelle. Hier werden Krankheitserreger bekämpft, die uns krank machen. Sie schwellen oft an, wenn sich eine Infektion in der Nähe des Knotens ausbreitet.

Einfache Infekte und Kinderkrankheiten

Hinter einer Lymphknotenschwellung am Hals steckt in den meisten Fällen eine einfache Erkrankung: Erkältung, Mandelentzündung, andere Entzündungen im Mundraum wie z.B. Zahnfleischentzündung oder auch Kinderkrankheiten wie Röteln oder Masern sind die häufigsten Ursachen.

Die geschwollenen Lymphknoten werden meist von weiteren Symptomen wie Schluckbeschwerden, Halsschmerzen, Fieber begleitet.

Geschlechtskrankheiten und Krebs

Schwerwiegender sind andere Infektionen, die jedoch deutlich seltener auftreten: Das pfeiffersche Drüsenfieber ist eine typische Krankheit, die geschwollene Lymphknoten am Hals hervorruft. Mit der sogenannten „Kuss-Krankheit“ (über den Speichel übertragen) infizieren sich vorwiegend junge Erwachsene.

Auch HIV bzw. AIDS kommen als Ursache für geschwollene Lymphknoten infrage. Diphtherie, Syphilis oder Tuberkulose zählen ebenfalls zu den möglichen Auslösern.

In seltenen Fällen können verschiedene Krebserkrankungen hinter einer Lymphknotenschwellung stehen. Ärzte ziehen diese Verdachtsdiagnose dann in Betracht, wenn Lymphknoten über einen längeren Zeitraum ohne erkennbare Ursache geschwollen sind. Oder wenn der Lymphknotenschwellung eine bereits bekannte Krebserkrankung vorausgegangen ist.

Liste der möglichen Ursachen für geschwollene Lymphknoten am Hals

Die Bandbreite der möglichen Erkrankungen, die als Ursache für eine Schwellung der Halslymphknoten infrage kommen, ist groß:

• Erkältung (virale Infektion der oberen Atemwege)
• Mandelentzündung (Angina)
• Grippe (Influenza)
• Zahnfleischentzündung (Gingivitis)
• Zahnwurzelentzündung
• Röteln
• Masern
• Borreliose
• Pfeiffersches Drüsenfieber (Kuss-Krankheit)
• HIV / AIDS
• Diphtherie
• Syphilis
• Sarkoidose (Morbus Boeck)
• Tuberkulose
• verschiedene Krebserkrankungen

Geschwollene Lymphknoten am Hals - das sollte man tun

Gesunde Lymphknoten am Hals haben einen Durchmesser von weniger als einem Zentimeter.

Entscheidend ist aber nicht allein die Größe des Knoten. Auch die Festigkeit, die Verschieblichkeit, die Dauer der Schwellung und die Begleitsymptome sind für eine Verdachtsdiagnose wichtige Eigenschaften.

Ein über dem Schlüsselbein tastbarer Knoten sollte unabhängig von seiner Größe stets ärztlich abgeklärt werden.

Ein Arztbesuch ist spätestens dann angezeigt, wenn eine Lymphknotenschwellung ohne erkennbare Ursache auftritt, länger als zwei bis vier Wochen anhält oder größer wird. Das Gleiche gilt, wenn der Knoten hart, unverschieblich oder nur einseitig tastbar ist. Begleitsymptome wie Fieber, Nachtschweiß oder ein ungewollter Gewichtsverlust sind ebenfalls Warnzeichen.

Ein echtes Warnsignal ist eine länger anhaltende Lymphknotenschwellung, die mit Gewichtsverlust, Schwächegefühl und Krankheitsgefühl einhergeht. In diesem Fall ist ein Arztbesuch dringend erforderlich.

Diagnose: Das macht der Arzt

Der Arzt wird zunächst prüfen, ob es sich tatsächlich um geschwollene Lymphknoten handelt. Nach der äußerlichen Untersuchung und der Befragung kann er meist schon eine Diagnose stellen oder wird weitere Untersuchungen veranlassen: Blutbild, Ultraschall oder bildgebende Verfahren wie Röntgen oder Computertomographie.

Ist dann immer noch keine Diagnose möglich, werden Gewebeproben (Biopsie) entnommen und histologisch untersucht.

Behandlungsversuch mit Antibiotika

Bei unklaren Befunden wird der Arzt in vielen Fällen auf eine kontrollierte Verlaufsbeobachtung, Labor- und Bildgebung oder ggf. eine Gewebeprobe setzen.

Vermutet der Arzt eine lokale bakterielle Infektion als Ursache der Lymphknotenschwellung, wird er eventuell ein Breitbandantibiotikum verordnen und den Knoten nach einer Woche erneut beurteilen.

Lage und Bezeichnung der Lymphknoten am Hals

Es gibt zahlreiche Lymphknoten in der Halsregion. Sie werden nach ihrer anatomischen Lage bezeichnet:

Typische Körperstellen für Lymphknotenschwellungen

Fachbegriffe

Wichtig: Hält eine Lymphknotenschwellung länger als zwei Wochen an, sollte immer ein Arzt aufgesucht werden. Dann ist es wichtig, die Ursache zu finden, die unsere "Gesundheitspolizei" so lange Alarm schlagen lässt.

Hattest Du schon einmal mit geschwollenen Lymphknoten zu kämpfen? Was hast Du unternommen? Welche Untersuchungen wurden durchgeführt? Wie waren die Ergebnisse? Schreib uns Deine Erfahrungen – direkt unter diesem Artikel, in den Kommentaren. Das funktioniert ganze ohne lästige Anmeldung und hilft anderen Betroffenen.