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Was ist Hepatitis C?
Hepatitis C ist eine Infektionskrankheit der Leber. Sie wird durch das Hepatitis-C-Virus (HCV) ausgelöst und nimmt in rund 80 Prozent der Fälle einen chronischen Verlauf.
Die Übertragung erfolgt durch Kontakt mit infiziertem Blut – zum Beispiel bei Drogensüchtigen, die eine Nadel teilen oder bei unhygienischen Tattoos und Piercings. Auch eine sexuelle Übertragung ist möglich, weshalb Hepatitis C auch zu den Geschlechtskrankheiten zählt. Übertragungen von der Mutter an das ungeborene Kind sowie über Bluttransfusionen und Lebertransplantationen sind ebenfalls möglich.
Man schätzt, dass in Deutschland rund 500.000 Menschen mit Hepatitis C infiziert sind. Ein großer Teil davon, ohne es zu wissen.
Hepatitis C Symptome
| Die typischen Anzeichen für Hepatitis C |
|---|
| chronische Müdigkeit |
| Abgeschlagenheit |
| verminderte Leistungsfähigkeit |
| Muskelschmerzen |
| Gelenkschmerzen |
| Fieber |
| Konzentrationsstörungen |
| Erbrechen |
| Appetitverlust |
| ungewollter Gewichtsverlust |
| Abneigung gegen bestimmte Lebensmittel |
| Druckschmerz im Oberbauch |
| Übelkeit |
| Gelbfärbung der Haut und/oder des Augenweißes (Ikterus) |
| sehr heller oder farbloser Stuhl |
| dunkler Urin |
| Juckreiz der Haut |
| trockene Haut |
| Grippesymptome |
| erhöhte Leberenzyme |
Eine Hepatitis C Infektion verläuft in den allermeisten Fällen lange ohne spezifische Symptome und wird von den Betroffenen nicht bemerkt. Ein Bluttest ist die einzige, sichere Möglichkeit einer Diagnosestellung.
Was tun?
Wer den Verdacht hat, sich mit Hepatitis C infiziert zu haben, sollte unbedingt einen Arzt aufsuchen. Als erste Anlaufstelle empfiehlt sich der Hausarzt oder Allgemeinmediziner, der ggf. an Spezialisten – wie Hepatologen – weiterverweisen kann.
Hepatitis C ist heute in aller Regel behandelbar. Je nach Virustyp sind eine vollständige Heilung, ein Stillstand der Progression oder eine Verzögerung des Krankheitsverlaufs möglich. Unbehandelt droht eine Leberzirrhose, Leberkrebs und der Untergang des Organs.
Die Infektion ist durch einen Bluttest nachweisbar.
Behandlung
Therapie bis etwa 2013
Hepatitis C wurde i.d.R. mit Ribavirin und Interferon alpha behandelt. Ribavirin ist ein Virostatikum, das direkt gegen das Hepatitis-C-Virus wirkt. Interferon alpha ist ein körpereigenes Protein aus 166 Aminosäuren, das antiviral wirksam ist und die Vermehrung der Hepatitis-C-Viren hemmt. Während der Therapie werden die leber-spezifischen Blutwerte überwacht.
Therapie seit etwa 2014
Inzwischen sind zahlreiche Medikamente zugelassen, die direkt gegen das Virus wirken. Im Rahmen einer Therapie werden meist mehrere Wirkstoffe kombiniert. Die modernen Hepatitis-C-Medikamente sind deutlich wirksamer als die bisherige Standardtherapie. Auch das Nebenwirkungsprofil ist wesentlich günstiger.
Prognose – Ist Hepatitis C heilbar?
Das Risiko, dass eine Hepatitis-C-Infektion chronifiziert, ist mit rund 85 Prozent sehr hoch. Der Erfolg der Therapie hängt stark vom Behandlungsbeginn und der sonstigen körperlichen Konstitution des Patienten ab.
Aufgrund neu-entwickelter Medikamente ist Hepatitis C heute in vielen Fällen heilbar. Nach einer mehrwöchigen Therapie ist das Virus im Blut dann nicht mehr nachweisbar.
Inkubationszeit
Die Hepatitis C hat eine Inkubationszeit von 20 bis 70 Tagen.
Impfung
Eine Schutzimpfung, die zuverlässig vor einer Hepatitis C Infektion schützt, ist derzeit nicht verfügbar. (Stand 2020)
- Hepatitis B – Symptome, Ansteckung, Inkubationszeit
- Leberzirrhose – Die typischen Symptome erkennen
- Geschlechtskrankheiten (Übersicht)
- Geschwollene Lymphknoten – Was steckt dahinter?
Quellen
- ICD-10: B17.1 Akute Virushepatitis C, B18.2 Chronische Virushepatitis C
- Ärztliche Anlaufstellen: Hausarzt, Allgemeinmediziner, Internist, Hepatologe, Leberzentren
- Hepatitis C – Autoren: Neumann, G ; Feucht, H H ; Becker, W ; Späth, M – Publikation: Gynäkologische Infektionen, 2010, p.107-109 – DOI: 10.1007/978-3-642-05268-2_30
- Hepatitis C – Autoren: Tidona, Christian A ; Darai, Gholamreza ; Sonntag, Hans-Günther ; Zöller, Lothar ; Handermann, Michaela – Publikation: Lexikon der Infektionskrankheiten des Menschen, 2009, p.376-376 – DOI: 10.1007/978-3-540-39026-8_449
- Sicht Der Betroffenen: Psychische Auswirkungen der Hepatitis C – Autoren: Widhalm, Angelika Moser, Gabriele – Publikation: Psychosomatik in der Gastroenterologie und Hepatologie, 2007, p.214-219 – DOI: 10.1007/978-3-211-69159-5_21
- S3-Leitlinie „Prophylaxe, Diagnostik und Therapie der Hepatitis-C-Virus (HCV) -Infektion – Autoren: Zimmermann, Tim ; Jansen, Petra Lynen ; Sarrazin, Christoph ; Vollmar, Johanna ; Zeuzem, Stefan – Publikation: Zeitschrift für Gastroenterologie, 2018-07, Vol.56 (7), p.e53-e115 – DOI: 10.1055/a-0598-5242
- Stellungnahme zu Screening auf Hepatitis C und Hepatitis B – Publikation: Zeitschrift für Gastroenterologie, 2017-03, Vol.55 (3), p.313-313 – DOI: 10.1055/s-0043-103576
- Revolution in der Therapie der Hepatitis C – wie kommt man mit den Leitlinien hinterher? – Autoren: Lynen Jansen, P ; Kopp, I ; Nothacker, M ; Zeuzem, S – Publikation: Zeitschrift für Gastroenterologie, 2014-10, Vol.52 (10), p.1151-1152 – DOI: 10.1055/s-0034-1385336
- Der Anfang vom Ende der Interferontherapie? – Neue interferonfreie Behandlungsoptionen für die Hepatitis C – Autoren: Zimmermann, H. W ; Tacke, F – Publikation: Zeitschrift für Gastroenterologie, 2014-05, Vol.52 (5), p.450-452 – DOI: 10.1055/s-0034-1366260
- Hepatitis C – von der individuellen Heilung zur weltweiten Elimination? – Autoren: Boettler, Tobias ; Lohmann, Volker ; Bartenschlager, Ralf – Publikation: DMW – Deutsche Medizinische Wochenschrift, 2019-04, Vol.144 (8), p.535-542 – DOI: 10.1055/a-0837-2424
- Natural history of hepatitis C – Autoren: Westbrook, Rachel H ; Dusheiko, Geoffrey – Publikation: Journal of Hepatology, 2014, Vol.61 (1), p.S58-S68 – DOI: 10.1016/j.jhep.2014.07.012
- Global epidemiology of hepatitis B and hepatitis C in people who inject drugs: results of systematic reviews – Autoren: Nelson, Paul K ; Mathers, Bradley M ; Cowie, Benjamin ; Hagan, Holly ; Des Jarlais, Don ; Horyniak, Danielle ; Degenhardt, Louisa – Publikation: The Lancet (British edition), 2011, Vol.378 (9791), p.571-583 – DOI: 10.1016/S0140-6736(11)61097-0
- Hepatitis B Virus Infection and Hepatitis C Virus Treatment in a Large Cohort of Hepatitis C–Infected Patients in the United States – Autoren: Moorman, Anne C ; Xing, Jian ; Rupp, Loralee B ; Gordon, Stuart C ; Spradling, Philip R ; Boscarino, Joseph A ; Schmidt, Mark A ; Daida, Yihe G ; Teshale, Eyasu H ; Holmberg, Scott D – Publikation: Gastroenterology (New York, N.Y. 1943), 2018, Vol.154 (3), p.754-758 – DOI: 10.1053/j.gastro.2017.12.002
