Multiple Sklerose

multiple sklerose

Schematische Darstellung der Multiplen Sklerose (Abb: designua | Bigstock)

Was ist Multiple Sklerose?

Die Multiple Sklerose ist eine Krankheit mit vielen Gesichtern. Entzündungsherde in der weißen Substanz von Gehirn und Rückenmark greifen die isolierende Schicht der Nervenfasern (Myelinscheiden) an. Die Symptome hängen davon ab, welche Gehirnregionen betroffen sind und wie schnell die Entzündungen fortschreiten. Die auftretenden Frühzeichen sind daher auch individuell verschieden.

Lesezeit: 6 Minuten

▷ Multiple Sklerose
▷ Symptome
▷ Erstsymptome und ihre Häufigkeit
▷ Symptome im weiteren Verlauf der Erkrankung

Multiple Sklerose Symptome

Die typischen Symptome der multiplen Sklerose (MS)
Empfindungsstörungen in Armen und Beinen (Kribbeln, Taubheit, Ameisenlaufen)
Sehstörungen (Verschwommen sehen, Nebel, Doppelbilder, Gesichtsfeldausfälle)
Störungen der Muskelfunktion
starke Müdigkeit
leichte Erschöpfbarkeit
Gangunsicherheit
Muskelkrämpfe
Kraftlosigkeit in den Beinen
Blasenentleerungsstörungen
Gesichtslähmungen
Sprachstörungen
Schmerzen
Halbseitenlähmung
Steifigkeit der Muskeln
Zittern
Juckreiz
Inkontinenz
Verstopfung
Libidoverlust
Erektionsstörungen
Schmerzen bei Geschlechtsverkehr
Depressionen
verminderte geistige Leistungsfähigkeit
Gleichgewichtsstörungen
Schwindelgefühl
plötzliche Ungeschicklichkeit
unwillkürliche ruckartige Augenbewegungen
Schluckstörungen
Vergesslichkeit

Multiple Sklerose Symptomatik im Detail

Häufig beginnt die Krankheit mit Empfindungsstörungen an den Extremitäten. Dieses Symptom tritt oft vollkommen isoliert auf – andere Symptome gibt es zu diesem Zeitpunkt meist nicht. Vor allem bei jüngeren Patienten, die von Multipler Sklerose betroffen sind, treten Sehstörungen als Erstsymptom auf.

Mit Fortschreiten der Erkrankung zeigen sich häufig muskuläre Beschwerden. Es wird oft von Lähmungen und Muskelstarre berichtet. Typisch ist auch ein Kraftverlust der Hände: Die Tasse, nach der im Schrank gegriffen wird, die dann aber herunterfällt, kann ein Anzeichen von Multipler Sklerose sein. Seltener beginnt eine Multiple Sklerose mit verwaschener Sprache oder mit Blasenproblemen. Aufgrund des unspezifischen Charakters der frühen Symptome wird MS selten im Frühstadium erkannt.

Symptome im weiteren Verlauf der Erkrankung

Im weiteren Verlauf der Multiplen Sklerose kommen Symptome hinzu, die spezifischer sind. Hierbei handelt es sich jedoch bereits um Folgen der zerstörten Hirnregionen, die auch nicht mehr reversibel sind.

MS schwächt den Bewegungsapparat der Patienten Foto: Minerva Studio | Bigstock

Die Muskelfehlfunktionen verstärken sich und führen zu manifesten Spastiken. Die Muskeln neigen mehr und mehr zu Krämpfen. Typisch ist eine Kraftlosigkeit der Beine, die zu Unsicherheiten in alltäglichen Bewegungsabläufen wie etwa dem Laufen führen.

Auch eine Neigung zur schnellen Ermüdung tritt in diesem Stadium der Krankheit auf. Das liegt insbesondere daran, dass die Muskeln in ungewöhnlich hoher Aktivität sind und die ganze Konzentration auf eigentlich unbewusste Bewegungsabläufe gelenkt werden muss.

Psychische Begleitsymptome

Sexuelle Probleme und Probleme mit dem Verdauungstrakt werden ebenfalls berichtet. In der Folge können aufgrund der ungewöhnlichen und belastenden Gesamtsituation psychische Erkrankungen hinzukommen.

Besonders belastend bei MS ist der schleichende Verlauf und Schübe der Krankheit, die oft die Eigenständigkeit und Normalität der Betroffenen stark einschränken. Auch die Tatsache, dass der weitere Verlauf der Erkrankung nur vage zu prognostizieren ist, belastet die Patienten.

Häufigkeit der ersten Symptome

Da die entzündlichen Prozesse der Multiplen Sklerose im gesamten zentralen Nervensystem auftreten können, ist die Symptomvielfalt groß.

Erstsymptome bei Auftreten der Multiplen Sklerose nach Krämer / Besser

30% Gefühlsstörungen in den Beinen
20% ungewöhnliche Müdigkeit, schnelle Ermüdung
20% Darmentleerungsstörungen
18% Gang- und Standunsicherheit
16% einseitige Sehstörungen
10% Gefühlsstörungen in den Armen
10% spastische Gangstörungen
10% Kraftlosigkeit in den Beinen
6% Blasenentleerungsstörungen
5% Kraftlosigkeit in den Armen
5% Gesichtslähmungen
3% Gefühlsstörungen im Gesicht
3% Kribbeln im Nacken bei vorgebeugtem Kopf
2% Sprechsstörungen
2% Schmerzen
2% Halbseitenlähmung

Sebastian Fiebiger
Medizinjournalist
Sebastian () arbeitet seit Jahren für medizinische Publikationen. Er engagiert sich in Distributed Computing Projekten zur medizinischen Forschung. Sebastian ist verheiratet, hat ein Kind und lebt in Berlin.
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Quellen

ICD-10: G35 Multiple Sklerose (Encephalomyelitis disseminata)
Ärztliche Anlaufstellen: Hausarzt, Allgemeinmediziner, Neurologe
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