Inhaltsverzeichnis
- Was ist ein Bauchnabelbruch?
- Welche Symptome treten auf?
- Bilder: Wie sieht ein Nabelbruch aus?
- Wie gefährlich ist er?
- Welcher Arzt ist zuständig?
- Wie läuft die Operation ab?
- Video: Bauchnabelbruch und OP
Was ist ein Bauchnabelbruch?
Bei einem Bauchnabelbruch (auch: Nabelhernie, Nabelbruch | med.: Hernia umbilicalis) bildet sich in der Bauchwandmuskulatur im Bereich des Bauchnabels eine Lücke, durch die das Bauchfell nach außen gedrückt wird. In diese entstandene Auswölbung, den Bruchsack, können Eingeweide zum Beispiel Teile des Dick- und Dünndarm hineinrutschen und eingeklemmt werden. Auch frei bewegliche Organe wie der Eierstock und Wandanteile der Harnblase können im Bruchsack enthalten sein.
Bauchnabelbruch Symptome
- meist schmerzlos
- Wölbung im Bereich des Nabels
Symptome einer Einklemmung in Folge des Nabelbruchs:
- Schmerzen
- Blaufärbung
- Fieber
- Übelkeit
- Erbrechen
Verbreitung
Der Bauchnabelbruch ist relativ selten. Gehäuft tritt er bei Neugeborenen und Erwachsenen auf.
Bei Neugeborenen handelt es sich meist um einen angeborenen Bauchnabelbruch im Bereich der noch nicht vollständig ausgebildeten Nabelpapille (Bauchnabel). Säuglingsnabelbrüche haben in der Regel keine Einklemmungstendenz und bilden sich in 98 Prozent der Fälle spontan zurück. Eine Operation ist nur selten indiziert. Vielmehr reicht eine unterstützende Behandlung mit Bandagen aus, um den Nabelbruch zu reponieren.
Bei Erwachsenen kommt der Nabelbruch häufiger vor und wird in den meisten Fällen durch Dehiszenz des Bindegewebes des Bauchnabels verursacht. Durch eine starke Überdehnung der Bauchwand kommt es zu einem Auseinanderweichen der tragenden Schichten der Bauchwand.
Bauchnabelbruch Bilder
Diese Form des Bauchnabelbruchs tritt vor allem bei stark übergewichtigen Personen und bei Schwangeren auf. Oft spüren die Betroffenen die Nabelhernie nicht oder haben sich zum Zeitpunkt der Diagnose mit dem Bruchsack abgefunden.
Wie gefährlich ist ein Bauchnabelbruch?
Eine Nabelhernie kann lebensgefährlich sein. Nämlich dann, wenn es zu einer Inkarzeration oder Strangulation kommt. Das heißt: Bauchorgane werden eingeklemmt oder gar komplett abgebunden. Dadurch wird die Zufuhr von Blut, Nährstoffen und Sauerstoff beeinträchtigt oder ganz unterbrochen, was zum Absterben der entsprechenden Organregionen führen kann.
Operation
Bei der Operation wird der Nabelbruch verschlossen. Dazu wird ein etwa 2,5 Zentimeter langer, bogenförmiger Schnitt oberhalb des Bauchnabels vorgenommen. Danach wird der Bruchsack mobilisiert und eventuell auftretende Blutungen gestillt. Anschließend wird die Bruchlücke mit drei Einzelknopfnähten verschlossen. Im weiteren Verlauf erfolgt die Refixierung des zuvor abgelösten Bauchnabels und die Wunde wird geschlossen.
Heute sind diese Eingriffe Routineoperationen. Dennoch können nach der Operation des Bauchnabelbruchs Komplikationen wie Nachblutungen, Hämatome oder eine Darmatonie (Stillstand der Darmtätigkeit) auftreten.
Welcher Arzt?
Wer den Verdacht hat, unter einem Bauchnabelbruch zu leiden, sollte zunächst den Hausarzt oder Allgemeinmediziner aufsuchen. Der kann ggf. an einen Spezialisten – i.d.R. einen Chirurgen – überweisen.
Fachbegriffe
Dehiszenz – als Dehiszenz wird das Auseinanderweichen von zusammengehörigen Gewebestrukturen bezeichnet. Auch beim Aufklaffen einer operativen Wundnaht spricht man von Dehiszenz (Nahtdehiszenz).
Darmatonie – die Darmatonie wird auch als „Darmlähmung“ bezeichnet. Der Darm verliert seine Muskelspannung und die Darmtätigkeit kommt zum Stillstand. Die Folge ist eine Verstopfung und ein eventueller Darmverschluss. Darmatonien treten häufig nach Operationen auf. In diesen Fällen muss der Darm umgehend wieder mobilisiert werden.
Quellen
- ICD-10: K42 Hernia umbilicalis (Nabelhernie) Ärztliche Anlaufstellen: Hausarzt, Allgemeinmediziner, Chirurg
- Hernien | Schumpelick, President European Hernia Society (EHS), Volker et al.: 2015 | S 224-226 | DOI: 10.1055/b-0035-108023
- Nabelhernie, Uwe A. Wittel, DoctorConsult – The Journal. Wissen für Klinik und Praxis, Volume 1, Issue 3, 2010, Pages e167-e169, ISSN 1879-4122, DOI: 10.1016/j.dcjwkp.2010.10.004
- Ab wann werden Nabelhernien operiert? | Prof. Dr. med. H. S. Füeßl Privatpraxis für Integrative Innere Medizin, München, Dr. med. P. Stiefelhagen Internist, Hachenburg, Springer Medizin MMW – Fortschritte der Medizin (2016) 158: 24. | DOI: 10.1007/s15006-016-8493-5
- Nabelhernien im Kindesalter – eine retrospektive Analyse, Laura Katharina Kuck (PDF)
- Deutsche Herniengesellschaft
- HerniaSurge: internationaleLeitlinie zur Therapie derLeistenhernie des Erwachsenen
